El temblor es un trastorno del sistema nervioso (neurológico) definido como una serie de movimientos oscilatorios, relativamente rítmicos e involuntarios de una parte del cuerpo, que dependen de contracciones alternantes de músculos opuestos, agonistas y antagonistas. Existen varias clasificaciones de los temblores, pero me parece que la básica es : 1) HEREDITARIO O ESENCIAL y 2) SINTOMÁTICO O SECUNDARIO.
Si bien ambos pueden afectar a prácticamente cualquier parte del cuerpo, el temblor se presenta con mayor frecuencia en las manos, especialmente al hacer tareas simples, como beber de un vaso o atarse los cordones.
TEMBLOR HEREDITARIO O ESENCIAL
Síntomas
Signos y síntomas del temblor hereditario:
Comienza en forma gradual, a menudo con más predominancia en un lado del cuerpo
Empeora con el movimiento
Normalmente, primero se presenta en las manos y afecta una mano o las dos
Puede consistir en un movimiento de la cabeza del tipo «sí-sí» o «no-no»
Puede empeorar con el estrés emocional, la fatiga, la cafeína o las temperaturas extremas. Todas estas situaciones que pueden desencadenar o incrementar el temblor esencial, también pueden ser causa de un temblor secundario y no ser patológico si es esporádica su aparición y no afecta la vida de la persona.
El temblor esencial en comparación con la enfermedad de Parkinson
Muchas personas asocian los temblores con la enfermedad de Parkinson; sin embargo, son afecciones con diferencias claves:
1. Momento en que ocurren los temblores.
El temblor esencial de las manos, en general, ocurre cuando las usas. Los temblores de la enfermedad de Parkinson son más evidentes cuando tienes las manos a los costados del cuerpo o apoyadas en tu falda.
2. Enfermedades asociadas. Mientras que el temblor esencial no causa otros problemas de salud, la enfermedad de Parkinson está asociada con una postura encorvada, movimientos lentos y caminar arrastrando los pies. Sin embargo, las personas con temblor hereditario a veces desarrollan signos y síntomas neurológicos, como una marcha inestable (ataxia).
3. Partes del cuerpo afectadas. El temblor esencial afecta principalmente a las manos, la cabeza y la voz. Los temblores de la enfermedad de Parkinson normalmente empiezan en las manos y pueden afectar las piernas, el mentón y otras partes del cuerpo.
CLASIFICACIONES DEL TEMBLOR
– Temblor normal(fisiológico).
– Temblores anormales.
Temblor estático(de reposo).
– Parkinsonismo.
– Enfermedad de Wilson.
– Degeneración hepatocerebral crónica.
– Intoxicaciones.
Temblor postural.
a) Quizás exacerbación del temblor fisiológico.
– Inducido por adrenalina.
– Temblor tirotóxico.
– Temblor de ansiedad.
– Temblor de fatiga.
b) Probablemente sin relación con el temblor fisiológico.
– Temblor esencial.
– Temblor alcohólico.
– Temblor por el litio.
– Temblores diversos: por estados infecciosos agudos, espasmos de cabeceo, temblor mesencefálico o rúbrico y el síndrome de piernas inquietas.
c) Sin relación con el temblor fisiológico.
– Temblor cerebeloso.
– Asterixis.
Temblor intencional:
a)Lesiones del pedúnculo cerebeloso superior (Esclerosis múltiple y degeneraciones.
cerebelosas).
b) Intoxicaciones por Dilantina.
La clasificación expuesta de los temblores debe ser útil para el médico que enfrenta los pacientes afectados de este síntoma- signo.
No solo produce temblor el Parkinsonismo.
No siempre el Parkinsonismo produce temblor.
No todos los temblores son necesariamente patológicos, existe el temblor fisiológico.
Algunos medicamentos, algunos tóxicos, algunas drogas ilegales y legales producen temblores.
